GEMİ PERSONELİ İŞ BAŞVURU FORMU
APPLICATION FORM FOR SEAFARERS

DATE OF APPLICATION / BAŞVURU TARİHİ:
14/11/2018
APPLIED FOR THE RANK / BAŞVURULAN POZİSYON:
AVAILABILITY / MÜSAİTLİK TARİHİ:

PERSONAL INFORMATION (KİŞİSEL BİLGİLER)
NAME & SURNAME / ADI SOYADI:
PLACE OF BIRTH / DOĞUM YERİ:
DATE OF BIRTH / DOĞUM TARİHİ:
MILITARY STATUS / ASKERLİK DURUMU:
MARITIAL STATUS / MEDENİ HALİ:
NO. OF CHILDREN / ÇOCUKLARI:
HEIGHT / BOYU:
WEIGHT / KILOSU:
PHOTO / FOTOĞRAF

CONTACT DETAILS (İLETİŞİM DETAYLARI)
ADDRESS / EV ADRESİ:
NATIONALITY / UYRUĞU:
CITY & ZIP CODE / ŞEHİR, POSTA KODU:
COUNTRY / ÜLKE:
RESIDENCE PHONE / EV TELEFONU:
MOBILE PHONE / CEP TELEFONU:
E-MAIL / E-POSTA ADRESİ:
NATIONAL ID NUMBER / TC KİMLİK NO:


GRADUATED FROM / GRADUATED YEAR
(MEZUN OLDUĞU OKUL MEZUNİYET YILI):

ENGLISH LANGUAGE SKILLS / İNGİLİZCE BİLGİSİ
SPOKEN / KONUŞMA:
WRITTEN/ YAZMA:
OTHER FOREIGN LANGUAGES
DİĞER YABANCI DİLLER:

REFERENCES / REFERANSLAR
1ST REFERENCE / 1. REFERANS:
2ND REFERENCE / 2. REFERANS:
3RD REFERENCE / 3. REFERANS:
4TH REFERENCE / 4. REFERANS:
5TH REFERENCE / 5. REFERANS:

CERTIFICATES OF COMPETENCY & SEAMAN BOOK / YETERLİLİK / LİMAN CÜZDANI
LEVEL OF COMPETENCY / YETELİLİĞİ :
SEAMAN BOOK NO / LİMAN CÜZDANI NO:
CERTIFICATE NO / SERTIFIKA NO:
PORT OF REGISTRY / SİCİL LİMANI:

TRAVEL DOCUMENTS & MEDICAL CERTIFICATES / SEYAHAT VE SAĞLIK BELGELERİ
PASSPORT TYPE AND NO
PASAPORT TİPİ VE NUMARASI:

DATE OF ISSUE / ALINIŞ TARİHİ:
ISSUED BY / VEREN MAKAM:
DATE OF VALIDITY / GEÇERLİLİK TARİHİ:
MEDICAL CERTIFICATE OF FITNESS
SAĞLIK YOKLAMA BELGESİ:

DATE OF VALIDITY / GEÇERLİLİK TARİHİ:

SEA SERVICE RECORD / DENİZ HİZMETİ
Did you have sea service before? / Daha önce deniz hizmetiniz oldu mu?

AGREEMENT / SÖZLEŞME
I accept following agreement. / Aşağıdaki sözleşmenin sartlarını kabul ediyorum.


4 5 9 0 2 2 2 3 7

Please enter "red numbers" from above to the following "Security Code" field.
Lütfen yukarıdaki "kırmızı renkli rakamları" aşağıdaki "Güvenlik Kodu" alanına giriniz.

Security Code / Güvenlik Kodu:

 

 


Veri politikasındaki amaçlarla sınırlı ve mevzuata uygun şekilde çerez konumlandırmaktayız. Detaylar için veri politikamızı inceleyebilirsiniz.