APPLICATION FORM FOR SEAFARERS
GEMİ PERSONELİ BAŞVURU FORMU

DATE OF APPLICATION / BAŞVURU TARİHİ:
01/12/2023
APPLIED FOR THE RANK / BAŞVURULAN POZİSYON:


AVAILABILITY / MÜSAİTLİK TARİHİ:

PERSONAL INFORMATION (KİŞİSEL BİLGİLER)
NAME & SURNAME / ADI SOYADI:
PLACE OF BIRTH / DOĞUM YERİ:
DATE OF BIRTH / DOĞUM TARİHİ:
MARITIAL STATUS / MEDENİ HALİ:
PHOTO / FOTOĞRAF
UPLOAD PHOTO / FOTOĞRAF YÜKLE
* Only passport photos will be added to this section. Otherwise your application will not be evaluated.
* Bu bölüme sadece vesikalık fotoğraf eklenecektir. Aksi halde başvurunuz değerlendirmeye alınmayacaktır.

CONTACT DETAILS (İLETİŞİM DETAYLARI)
ADDRESS / EV ADRESİ:
NATIONALITY / UYRUĞU:
CITY & ZIP CODE / ŞEHİR, POSTA KODU:
COUNTRY / ÜLKE:
RESIDENCE PHONE / EV TELEFONU:
MOBILE PHONE / CEP TELEFONU:
E-MAIL / E-POSTA ADRESİ:
GENDER / CİNSİYETİ:


GRADUATED FROM / MEZUN OLDUĞU OKUL:
GRADUATED YEAR / MEZUNİYET YILI):

ENGLISH LANGUAGE SKILLS / İNGİLİZCE BİLGİSİ
SPOKEN / KONUŞMA:
WRITTEN/ YAZMA:

REFERENCES / REFERANSLAR

Please fill reference section, if you accept that you are sharing the personal data of the below reference person you give us and we can receive any references from these reference person about your performance. / Tarafımıza verdiğiniz referansların kişisel verilerinin bizimle paylaşıldığını, sizinle ilgili her türlü referansı alabileceğimizi kabul ediyorsanız lütfen referans bilgilerini doldurunuz.

I accept and undertake that I have informed / enlightened the people I have written as a reference in accordance with the Law on Protection of Personal Data No. 6698, that I have given clear consent to share the information from the relevant people I have referenced, and that the company is not responsible for the possible results. / 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu uyarınca referans olarak yazdığım kişileri bilgilendirdiğimi/aydınlattığımı, referans gösterdiğim ilgili kişilerden bilgilerini paylaşma hususunda açık rıza aldığımı, olası sonuçlardan firmanın değil tarafımın sorumlu olduğunu kabul ve taahhüt ederim.

1ST REFERENCE / 1. REFERANS:
2ND REFERENCE / 2. REFERANS:
3RD REFERENCE / 3. REFERANS:

To conduct research about myself, with the condition of being limited / relevant to the job application by the company, with the exception of the people I refer to;
Referans gösterdiğim kişiler dışında firma tarafından iş başvurusu ile sınırlı/ilgili olmak kaydıyla şahsım ile ilgili araştırma yapılmasına onay veriyorum;

CERTIFICATES OF COMPETENCY & SEAMAN BOOK / YETERLİLİK / LİMAN CÜZDANI
LEVEL OF COMPETENCY / YETERLİLİĞİ :
COMPETENCY NO / YETERLİLİK NUMARASI:
DATE OF ISSUE / ALINIŞ TARİHİ:
DATE OF VALIDITY / GEÇERLİLİK TARİHİ:
SEAMAN BOOK NO / LİMAN CÜZDANI NO:
PORT OF REGISTRY / SİCİL LİMANI:
DATE OF ISSUE / ALINIŞ TARİHİ:
DATE OF VALIDITY / GEÇERLİLİK TARİHİ:

TRAVEL DOCUMENTS & MEDICAL CERTIFICATES / SEYAHAT VE SAĞLIK BELGELERİ
PASSPORT NO
PASAPORT NUMARASI:

DATE OF ISSUE / ALINIŞ TARİHİ:
ISSUED BY / VEREN MAKAM:
DATE OF VALIDITY / GEÇERLİLİK TARİHİ:
EXPIRE DATE OF MEDICAL EXAMINATION CERTIFICATE FOR SEAFARERS / GEMİ ADAMLARI SAĞLIK YOKLAMA BELGESİ GEÇERLİKİK TARİHİ:

ISSUE DATE OF INTERNATIONAL CERTIFICATE OF VACCINATION OR PROPHYLAXIS / ULUSLARARASI AŞI VEYA PROFİLAKSİ SERTİFİKASI ALINIŞ TARİHİ:

SEA SERVICE RECORD / DENİZ HİZMETİ
Have you done any sea service before? / Daha önce deniz hizmetiniz oldu mu?

AGREEMENT / SÖZLEŞME
Çalışan Adayı Aydınlatma Metnini kabul ediyorum. Metni okumak için buraya tıklayınız.

Çalışan Adayı Açık Rıza Metnini kabul ediyorum. Metni okumak için buraya tıklayınız.

6 5 7 7 0 6 4 2 2 2 9 8 2 0

Please enter "red numbers" from above to the following "Security Code" field.
Lütfen yukarıdaki "kırmızı renkli rakamları" aşağıdaki "Güvenlik Kodu" alanına giriniz.

Security Code / Güvenlik Kodu:

 

 


Veri politikasındaki amaçlarla sınırlı ve mevzuata uygun şekilde çerez konumlandırmaktayız. Detaylar için veri politikamızı inceleyebilirsiniz.